1. 婦人科腹腔鏡手術とは？

腹腔鏡手術は、お腹に小さな穴（5～12mm）を数か所開け、カメラ（腹腔鏡）と専用器具を挿入して行う手術です。開腹手術に比べて出血が少なく、術後の痛みが軽く、回復が早いことが特徴です。

🔹 腹腔鏡手術のメリット vs. 開腹手術

※腹腔鏡手術のイメージ図

2. 腹腔鏡手術が適応となる主な婦人科疾患

✅ 子宮筋腫（筋腫核出術 / 子宮全摘術）

→ 筋腫だけを切除する「筋腫核出術」、または子宮全体を摘出する「子宮全摘術」が可能。

✅ 卵巣嚢腫（卵巣嚢腫摘出術）

→ 良性の嚢腫（チョコレート嚢腫、皮様嚢腫など）を切除。卵巣を温存できる場合も。

✅ 子宮内膜症（腹腔鏡下手術）

→ 内膜症病巣を切除し、癒着をはがすことで痛みの改善や妊娠率向上が期待できる。

✅ 子宮外妊娠（卵管切除 / 卵管温存手術）

→ 早期発見時は卵管を温存できる可能性も。

✅ 不妊症（卵管形成術、癒着剥離術）

→ 卵管閉塞や骨盤内癒着を改善し、自然妊娠の可能性を高める。

✅ 婦人科がん（早期子宮体がん、子宮頸がんなど）

→ 条件が合えば腹腔鏡手術が可能（進行度によっては開腹手術が必要な場合も）。

3. 日本での腹腔鏡手術の費用相場（保険適用の場合）

（※保険適用外の先進医療（ロボット支援手術など）は別途費用がかかる場合があります。）

4. 病院選びのポイント

🔸 経験豊富な医師が在籍しているか

→ 腹腔鏡手術の症例数が多い病院を選ぶ（「日本産科婦人科内視鏡学会」の認定医が目安）。

🔸 ロボット支援手術（ダヴィンチ）に対応しているか

→ より精密な手術が可能（ただし保険適用外で高額になる場合あり）。

🔸 術後のケアが充実しているか

→ 痛み管理、アフターケアの体制を確認。

🔸 アクセスの良さ

→ 術後の通院を考慮し、自宅や職場から通いやすい病院がおすすめ。

5. よくある質問（Q&A）

Q1. 腹腔鏡手術は誰でも受けられますか？

→ 病状や全身状態によって適応が異なります。肥満や既往症がある場合は、医師と相談が必要です。

Q2. 術後の痛みはどのくらい続きますか？

→ 個人差がありますが、2～3日で軽減することが多いです。痛み止めでコントロール可能です。

Q3. 手術後に妊娠できますか？

→ 子宮筋腫核出術や卵管手術後は妊娠可能な場合が多いですが、個別の状態によります。

Q4. 傷跡は残りますか？

→ 小さな傷跡は残りますが、目立ちにくいです。術後のケア（シリコーンシートなど）で軽減可能。

6. 成功事例：子宮筋腫による不妊症→腹腔鏡手術後、妊娠・出産

【患者プロフィール】

• 30歳女性、子宮筋腫（5cm）による月経過多と不妊に悩む

• 腹腔鏡下筋腫核出術を受ける（手術時間：2時間、入院：3日）

• 術後6か月で自然妊娠、無事に出産

「手術後は生理痛が軽くなり、1年以内に妊娠できました。傷もほとんど目立たず、仕事にも早く復帰できて良かったです」（患者さんの声）

7. まとめ

婦人科腹腔鏡手術は、体への負担が少なく、社会復帰が早いため、日本でも多くの女性に選ばれています。ただし、適応疾患や病院選びは慎重に行う必要があります。

「腹腔鏡手術を検討している方へ」

1. まずは婦人科で相談

2. 症例数の多い病院を選ぶ

3. 保険適用範囲や術後の生活について確認

この記事が、手術を考える方の参考になれば幸いです。

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の治療効果を保証するものではありません。具体的な治療方針は必ず専門医とご相談ください。