AGAの治療法
AGAヘアクリニックの治療法は投薬治療です。現在は投薬治療が最も一般的な治療法とされていますが、AGA治療には他にも様々な方法が存在します。
৹投薬治療
投薬治療に用いられる治療薬にはいくつかの種類がありますが、主にAGAの進行を抑制し“現在の毛髪の状態を維持する”ための治療薬と、発毛効果によって“髪の毛を復活させる”ための治療薬があります。
用いられる治療薬には内服薬と外用薬があります。内服薬または外用薬のみ、または内服薬と外用薬を併用するケースなど、薄毛の進行具合によって患者様お一人おひとりに合った治療薬を処方します。以下、それぞれの治療薬について詳しく解説します。
• 薄毛の進行を抑制する治療薬
薄毛の進行を抑制する治療薬には、「デュタステリド内服薬」と「フィナステリド内服薬」の2種類があります。
デュタステリド内服薬
デュタステリドには、DHTの元となる5αリダクターゼⅠ型およびⅡ型の双方を阻害する働きがあります。5αリダクターゼの働きを阻害することでDHTの生成が抑制され、ヘアサイクルが正常に整っていくため抜け毛や薄毛の改善が期待でき、内服を継続することで進行を予防できます。
主にAGAへ関与する「5αリダクターゼⅡ型」に対するデュタステリドの薬理作用は、類似の作用を持つフィナステリドの約3倍、「増毛効果」はフィナステリドと比べ約1.6倍の効果を持つといわれています。
《副作用》リビドー減少、勃起機能障害（ED）、射精障害、肝機能障害 など
フィナステリド内服薬
デュタステリドが5αリダクターゼⅠ型およびⅡ型の双方を阻害する一方で、フィナステリドは「Ⅱ型5αリダクターゼ」のみを阻害する働きを持ちます。デュタステリドと同様、この働きによってテストステロンがDHTに変化されることを防ぎ、DHTによって短縮されたヘアサイクルを改善する効果が期待できます。
《副作用》リビドー減少、勃起機能障害（ED）、射精障害、肝機能障害 など
このようにデュタステリドやフィナステリドは、AGAの発症によって短縮されたヘアサイクルを改善させることでAGAの進行を抑制する働きがあります。AGAの進行があまり認められず、比較的軽度で早期発症のAGAである場合はデュタステリドやフィナステリドを用いてAGAの進行を抑制することで、薄毛の改善が望めるでしょう。
また、それぞれの副作用に関しては発症することは極めて稀であり、臨床試験においても危険性は低いと考えられていますが、服用にあたり心配な場合は医師に相談してみてください。
• 発毛を促す治療薬
発毛を促す治療薬には、「ミノキシジル外用薬」と「ミノキシジル内服薬」の2種類があります。
ミノキシジル外用薬
AGAの症状がある程度進行している場合には、AGAの進行を抑制するだけでは薄毛が改善されにくいため、AGAの進行を抑制する治療薬に加えて、発毛効果を持つ「ミノキシジル」の外用薬を用いることが多くあります。ミノキシジルは元々、高血圧患者向けの降圧剤として開発されましたが、後に発毛を促進させる効果があることがわかりAGA治療薬としても使用されるようになりました。ミノキシジルは毛母細胞を増殖させるだけでなく、細胞のアポトーシスを抑制することで短縮されたヘアサイクルの成長期を延長する働きを持っています。
《副作用》頭皮のかゆみ・かぶれ
※特に肌の弱い方の場合
ミノキシジル内服薬
AGAヘアクリニックでは、発毛を促すミノキシジルの内服薬も取り扱っています。ミノキシジル内服薬は血中より毛球部分にある毛乳頭を辿って効果を発揮するため、ミノキシジル外用薬よりも高い発毛効果が期待できると考えられています。ミノキシジル内服薬は現在、国内では未承認薬となりますが、医師の指導のもと適切に服用していくことで安全により高い効果が望めます。
《副作用》頭痛、めまい、動悸 など
近年ではAGAの症状が進行している場合、フィナステリドやデュタステリドでAGAの進行を抑制しながらミノキシジルの外用薬を併用し、発毛を促す方法が標準的治療とされています。
৹自毛植毛術
「自毛植毛術」は、AGAに侵されていない後頭部から健康的を毛根ごと（頭皮ごと）採取し、AGA患部に移植する外科手術です。
82.5％以上という高い生着率が得られることから、自毛植毛術はAGAによる薄毛の改善にも効果が期待できることが予想され、「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版（以下、ガイドライン）」では男性においての推奨度が「Bランク（行うよう勧める）」となっています。しかし、費用が高額になりやすいだけでなく、痛みや外科手術に伴うさまざまなリスク（合併症など）を伴うことが懸念されています。
৹メソセラピー
「メソセラピー」は、皮下注射によって髪の毛の成長を促す有効成分を直接体内に注入する医療行為で、美容目的の治療などの分野で使用されてきた手法です。薄毛治療の分野においては、有効成分を配合した薬液を直接頭皮に注射する方法が一般的です。
医療において、まずは“侵襲性の少ない治療から行う”ことが鉄則であり、世界的にもメソセラピーによるAGA治療は推奨されていません。また投薬治療に比べて有意に効果があるという論文は存在せず、内服薬を併用して行うことが大半であるため、発毛や薄毛改善の効果がみられたとしても内服薬のみの効果である可能性も考えられます。
৹HARG療法
HARG療法は脂肪由来の幹細胞から抽出した「成長因子」を頭皮に注入し、髪の毛の成長を促すメソセラピーの一種です。最近では痛みの軽減を目的として、針を使わずにパルス電圧を頭皮に送って成分を細胞に浸透させる「ノンニードル」という手法もあります。
このHARG療法は成長因子の注入によって毛包が回復し、髪の毛を生成する毛母細胞が活性化されて頭皮環境の改善や発毛を促すとされています。HARG療法において頭皮に注入する成分はさまざまで、個人の症例に合わせて成分の配合を変えることができるため「HARGカクテル」とも呼ばれています。しかし、髪の毛の再生を促す治療法でありAGAに起因する男性ホルモンを抑制するわけではありません。
またガイドラインにおいては、臨床試験の多くが限られた施設における倫理委員会の承認を必要とする先進医療の段階であること、安全性なども含め有効性が決して十分に検証されているとはいえないことなどから、今後が期待される治療法ではあるものの、推奨度は「C2ランク（行わないほうがよい）」となっています。
AGA治療の流れ
AGA治療は主に医師の問診・視診によって病状を診断し、治療法を決めていきます。当院の投薬治療の場合は、月に1度経過観察を行い、お薬をお渡しするのが一般的です。また最近ではスマートフォンなどのアプリを使用したオンライン診療と、クリニックに直接出向く対面診療の2つの方式を採用しているクリニックが多く、コンスタントな通院が必要となるケースは減少傾向にあります。ただし、植毛やメソセラピーなど施術を伴う場合は通院しなければなりません。
ここでは、AGAヘアクリニックでの治療の流れをご説明します。
৹AGAヘアクリニックの基本的な治療の流れ
AGAヘアクリニックではカウンセリング・診察は何度でも無料で行っております。とくに治療することもなく診察のみで終了した場合に支払いが発生することは一切ございませんので、お気軽にご相談ください。
ご来院による診察の場合
(1)ご予約・ご来院
初めて受診される方は、予約申し込みフォームまたはお電話にてご予約ください。ご予約後に当院からご確認のお電話をいたします。
(2) カウンセリング・撮影 無料
毛髪診断士が患者様のお悩み・ご希望をお伺いし、AGAヘアクリニックの特徴やAGA治療についてご説明いたします。つづいて、診察用に頭部のお写真を撮影いたします。
(3) 医師による診察 無料
カウンセリングの内容を踏まえて医師が診察を行い、診断結果と治療方針をご説明いたします。しっかりとご検討いただき、治療方針にご納得いただけましたら治療開始となります。
(4) 血液検査 任意
医師が必要と判断した場合には、健康状態の確認のため、血液検査（有料）をお受けいただくか、採血結果の送付をお願いしております。
(5) お会計・服用開始
お支払いは、現金・電子マネー（交通系IC）・クレジットカード決済に対応しております。 医師からの指示が無い場合は、すぐの服用が可能です。
院内採血・採血結果の提出を行った場合は、医師が健康状態を確認した後、服用に関するご案内をメールにてお送りいたします。メールの内容を確認してから治療薬の服用を開始してください。
(6) 定期検診（月1回）
治療経過や患者様の健康状態を確認するため、1カ月に1回の受診をお願いしております。体調の変化や毛量の変化によって、治療薬の調整を行います。
(7) 総括（半年〜1年に1回）
定期検診の際に治療と効果実感に関して振り返り、不安なことや今後の治療方針について医師と相談いたします。
৹オンラインによる診察の場合
(1)ご予約
初めて受診される方でオンラインでの受診を希望される場合は、予約申し込みフォームまたはお電話にてご予約ください。ご予約後に当院からご確認のお電話をいたします。
(2)アプリのダウンロード、問診票の記入無料 無料
ご予約日が確定しましたら、スマートフォンで「AHCトータルサポートアプリ」をダウンロードしてください。アプリにログイン後、アプリから問診票の入力をお願いいたします。ご予約時間の1時間前までに、必ずご記入をお済ませください。
(3)カウンセリング・撮影 無料
診察時間になりましたら、AGAヘアクリニック所属の毛髪診断士よりアプリへテレビ電話をかけさせていただきます。毛髪診断士が患者様のお悩み・ご希望をお伺いし、AGAヘアクリニックの特徴やAGA治療についてご説明いたします。つづいて、診察用に頭部のお写真を撮影いたします。
(4)医師による診察 無料
カウンセリングの内容を踏まえて医師が診察を行い、診断結果と治療方針をご説明いたします。しっかりとご検討いただき、治療方針にご納得いただけましたら治療開始となります。
(5)治療薬の処方・お会計
医師が患者様と相談しながら、処方内容を決定いたします。お支払いは、クレジットカード決済・銀行振込に対応しております。
(6)治療薬のご配送
お支払いが確認できましたら、登録済みのご住所に治療薬をお届けいたします。治療薬の配送には送料が520円かかります。配送先はご自宅以外に郵便局留めもご指定いただけます。
(7)自己採血 任意
医師が必要と判断した場合には、健康状態の確認のため、血液検査（有料）をお受けいただくか、採血結果の送付をお願いしております。
(8)服用開始
医師からの指示が無い場合は、すぐの服用が可能です。
自己採血・採血結果の提出を行った場合は、医師が健康状態を確認した後、服用に関するご案内をメー ルにてお送りいたします。メールの内容を確認してから治療薬の服用を開始してください。
(9)定期検診（月1回）
治療経過や患者様の健康状態を確認するため、1カ月に1回の受診をお願いしております。体調の変化や毛量の変化によって治療薬の調整を行います。
(10)総括（半年〜1年に1回）
定期検診の際に治療と効果実感に関して振り返り、不安なことや今後の治療方針について医師と相談いたします。
【オンライン診療に関するご注意点】 ※症状によっては、半年に1回を目安にご来院をお願いすることがございます。
AGAの治療期間
現在、推奨されている内服薬と外用薬を用いる治療法は、治療を開始してから発毛の効果がみられ、薄毛の改善を実感するまでにはある程度の時間がかかります。個人差はありますが、“発毛を実感”するまでの時間は早い人で約3カ月程度、“薄毛が改善されたと実感”するまでには約6カ月〜1年程度かかるといわれています。そのため、AGAの治療は定期的に医師の診察を受け、ある程度継続的に治療薬を処方してもらう必要があります。
また治療薬によって薄毛が改善されたと実感できた場合でも、治療薬の飲用を止めてしまうとAGAが再発してしまう恐れがあるため、薄毛が改善されたあとも医師と相談しながら治療薬の量や種類などを調整しつつ継続していくことが推奨されます。
先述の通り、AGA治療は開始時期が遅れると改善率が低下したり、治療効果率が低下することがわかっています。ヘアサイクルが寿命を迎える前の段階であれば、治療で発毛を促し薄毛の改善を実感できるため、薄毛にお悩みの場合はなるべく早めに医師の診察を受けることをお勧めします。
AGAの治療費用・料金
AGAヘアクリニックでは、患者様お一人おひとりにあった治療法を適正価格でご提案させていただいております。治療費は1,800円からご利用可能で、お支払いは現金または各種クレジットカードで承っております。
| 治療薬費用 | |
| FINA(フィナステリド配合内服薬) | 初月180円/2回目以降360円 |
| DUTA(デュタステリド配合内服薬) | 800円 |
| MINOCK(ミノキシジル配合内服薬) | 1000円 |
| MINOCK LIQUID(ミノキシジル配合外用薬) | 1300円 |
| PANTO（育毛サプリメント） | 600円 |
AGA治療薬の他にも、女性専用内服薬、毛髪成分サプリメント、オリジナルシャンプーなどの取り扱いがございます。各種費用や検査費用、お支払い方法の詳細はこちらをご覧ください。
